新华社北京10月16日电 为进一步减轻医疗机构垫付资金压力，国家医保局明确，全国各相关地区必须在2025年底前实行即时结算。记者16日从国家医保局获悉。根据《国家医疗保障局办公室关于全面推进医保资金结算即时结算规模扩大和提质改革的通知》，实时结算资金将提供医保结算资金和住院医师基金中地方保险保险资金月结算资金的80%以上。有条件的地方，可探索将疾病保险、医疗救助基金等重大资金纳入即时结算范围。结算资金涵盖m普通门诊、慢性病、住院、生育、药店购药等医疗费用，可逐步探索将其他领域的医疗费用纳入即时结算范围。通知明确，到2026年底，80%以上定点医疗机构实现即时结算。推动二级及以上定点医疗机构全部缴费，鼓励一级及未指定定点医疗机构纳入即时结算范围。符合条件的定点零售药店将逐步纳入即时结算机构范围。通知要求，规范资金分配机制。会同省医保部门协调本地区定点医疗机构原则上次月10日前申报医疗费用。铝各地要进一步规范实时结算流程，利用信息技术提高实时结算效率，缩短结算周期，定点医疗机构结算资金拨付期限自申请截止日次日起不超过20个工作日，力争次月月底前拨付。各地可根据本年度保险基金预算、往年保险基金支出等情况，合理确定实时结算拨付比例。（记者彭云佳）